胃の症状、ピロリ菌の除菌について
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Q.01 みぞおちの鈍い痛み、背中の痛み、胸やけ、胃もたれ、すっぱいゲップ、
吐き気、下血（黒い便、タール便）などの症状がある時、
どんな病気が考えられますか？
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- 胃潰瘍または十二指腸潰瘍の疑いがあります。
消化器内科（水曜・金曜）で胃カメラを受けることをお勧めします。
十二指腸潰瘍は、空腹時（特に夜間・早朝）に痛むことが多いです。
胃潰瘍は、食後少し時間が経過すると痛むことが多いです。
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Q.02 胸やけ、ゲップ、喉がつかえる感じ、喉がイガイガする感じ、
喉や口の中の酸っぱい感じ、声がかすれる、咳がよく出るなどの症状がある時、
どんな病気が考えられますか？回答を見る
- 逆流性食道炎の疑いがあります。
・消化器内科（水曜・金曜）で胃カメラを受けることをお勧めします。
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Q.03 ピロリ菌に感染していた場合除菌をした方がいいですか？回答を見る
- 日本人がかかっている胃がんの原因の9割以上は、ピロリ菌感染によるものです。
ピロリ菌に感染しているのであれば除菌することをお勧めします。
但し、ご本人の体調（合併症）・年齢・治療薬の副作用リスク（軽便、下痢、味覚異常、アレルギー反応など）もありますので、医師にご相談下さい。
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Q.04 ピロリ菌の判定方法回答を見る
- ピロリ菌の判定検査にはいくつか検査方法がありますが、
ピロリ菌検査の中で最も精度が高い「尿素呼気試験」を行います。
検査用の薬を飲み、約20分経過した後の息（呼気）を調べます。
*空腹の状態で検査しますので、何も食べずにご来院してください。
煙草は吸わないで下さい。
また内服中の薬の種類によっては、検査結果に影響を与えるため、
検査前に医師にご相談下さい。
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Q.05 ピロリ菌除菌に健康保険は使えますか？回答を見る
- 保険適応になる方は
胃カメラにおいて慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍の確定診断がなされた方で
ピロリ菌検査結果が陽性の場合、除菌療法の適応になります。
*以下の方も保険適応の対象です。
胃ＭＡＬＴリンパ腫の患者
特発性血小板減少性紫斑病の患者
早期胃がんに対する内視鏡的治療後の患者
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Q.06 一回目の除菌療法で除菌できなかった場合はどうなりますか？回答を見る
- 再び7日間かけて薬を飲む、2回目の除菌療法を行います。（健康保険の対象になります。）
2種類の「抗菌薬」のうち１つを初回とは別の薬に変えて、再び除菌療法を行います（二次除菌療法）。
